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在儿童日间输液病房设置巡回护士的体会

来源:中华医师网

重庆三峡中心医院儿童分院(404000)   向凤玲 

 
 
      我院儿童日间输液病房负责儿童各专科门诊病人的临时输液,日输液人次80~150人次。患者多,集中,病种多,用药量广,护士工作任务重,不仅要求护士长 合理的安排科内护理人员,更要科学的设置临床岗位及明确岗位职责,自2005年11月~2006年7月我科增设巡回护士岗位以来,改变了以往只忙于处置, 几乎没有时间巡视病人的现象,改善了病区环境,提高了工作效率及护理质量,密切了护患关系。笔者就个人体会总结如下:

1   巡回护士素质要求   我院日间输液病房是面向社会服务的“窗口”,“窗口”的服务态度、服务质量,将直接影响到医院的声誉,这就对儿科护士提出了更高的要求。作为一名护理管理 者,更应有清楚地认识。在充分认识到巡回护士岗位的重要性时,就要求巡回护士不仅要有健康的体魄、耐心、爱心、细心、责任心;更应有敏锐的观察力及应变能 力,有发现问题、解决问题及协调人际关系的能力;具有综合性医学基础知识,临床经验丰富,对病情观察有预见性,能迅速做出判断和积极处理。

2   巡回护士岗位职责   每日安排2名护士负责全病房的巡回工作。具体职责:负责全病房的巡回工作,为输液患儿安排观察床位,调节输液滴速,及时主动地换液、拔针;观察穿刺部位有 无渗漏、肿胀、肢体的温度、颜色,输液管有无折叠、回血等;询问患儿有哪些不适,有哪些需要并给予及时的帮助;观察患儿面色、生命体征变化,认真倾听患儿 及家长的诉说,及时发现病情变化;向家长交待输液过程中的注意事项,介绍药物的名称、剂量、作用及副作用;多与家长交流,进行健康知识宣教及指导,发放健 康教育的宣传资料;了解家长思想动态,对有的不良情绪及不满及时给予解释,收集意见;保持病室的清洁、整齐、有序,及时整理无人床位,处置用物。   

3   体会   随着医疗改革开放,医院的服务更需要适应患者的要求,如何提高我们的服务质量,改进我们的服务方法,做到急病人所急,想病人所想,正是我们医护人员需要解 决的问题。社会经济、文化发展、计划生育一孩化,小儿成了家庭的主要角色,人们对健康的概念越来越清晰,越来越引起高度关注,患者的各种护理需求也随之增 多[1]。在儿童日间输液病房设置巡回护士取得了良好的效果。
3.1   儿童日间输液护士不但要熟练掌握静脉穿刺技术,还要主动积极地与家长进行交流、沟通,从中观察病情和发现病人存在的问题并及时提供指导帮助。让护士走出了 以往认为输液区工作是单调的静脉输液、机械操作的误区,重新认识输液区护士的自身价值[2]。增强了护士的主人翁责任感,提高了护士自身素质,真正 作到让护士参与管理,发挥管理者、教育者、组织者、协调者的作用。
3.2   护理工作中体现了人性化服务理念,主动关心病人,主动为患者服务,做在病人开口之前,改变了以往患者家长来回喊护士的现象,变被动为主动,开展全方位、多 渠道的细节服务,真正做到以病人为中心,一切为了病人的服务理念。融洽了护患关系,减少了护患矛盾、纠纷及投诉的发生,提高了病人满意率。
3.3   加强巡视,保证了患者的安全,提高了工作效率及护理质量。明确职责、集中护理,提高了工作效率,避免了在班全体护士来回跑的现象。及时发现问题、解决问题、观察病情变化,保证了患者输液过程中的安全。为病情突变的患者赢得了早治疗、早抢救的时间。
3.4   改善病区环境,为患者营造整洁、舒适、美观、放心的治疗环境。通过向家长进行卫生宣教,耐心讲解卫生常识,改变患者不良的卫生习惯,主动协助患者上卫生间,禁止随地大小便、乱丢果皮,共同配合做好病室清洁工作,大大改变了以往病室脏、乱、臭的现象。
参考文献
1.董淑华,王建荣,潘庆联,等.静脉输液相关新技术的应用进展.中华护理杂志,2003;38(9):719~721
2.杨晴汾,孙克莎.住院老年患者家属对护理要求的调查.上海护理,2002;2(1):49~50